国门人物
被退回的“死亡邀请”
发布时间:2019年04月03日

近日,首都机场医院外科病房收到患者家属送来的一面锦旗。八个烙金大字映入眼帘“医德高尚 情暖人间”。家属非常激动的表达了对外科全体医护人员的感激之情,不住的言道“太谢谢您们了,是您们救了我的母亲,让她起死回生,您们真是太伟大了!”

赠予锦旗的不是别人,正是患者的大女儿,回想起刚刚入院时的情况,患者高龄81岁,因为老年痴呆症长期卧床,致使骶尾部出现巨大压疮,皮肤全层破溃,深达骶骨,还伴有重度营养不良和肺部感染。去年春节过后在北京一家医院进行抢救治疗,2周的时间里收到的病危通知就多达3、4次,每次医患谈话都是告知患者家属,患者濒危,回天乏力,严重的压疮创口,全身营养消耗极大,伴发的全身感染是无法控制的……经过激烈的思想斗争,家属将患者接回距离住家最近的机场医院,入住外科病房进行临终关怀治疗。想着老母亲时间所剩无几,孝顺的大女儿更是每日以泪洗面,时时刻刻陪伴在病床旁精心照顾。

在外科病房治疗的第一个月,患者病情没有像预想的恶化方向发展,反而全身感染状态得到了有效控制,营养状态也出现了很大改观。鉴于对患者威胁最大的骶尾部巨大压疮,外科主任李文龙、护士长刘桂红协同外科创面治疗小组成员对病情进行了详细的分析和讨论,同时制定了精心的治疗计划。第一阶段创口清创控制感染、第二阶段实施对口引流做好愈合准备、第三阶段进行封闭式负压引流治疗,治疗一步一步的有条不紊的展开,巨大创口也从刚开始的13*10cm逐渐缩小至4*8cm,可这仅仅只是一个阶段性的成果。可是好景不长,患者创口出现了生长停滞和对口引流术后的瘢痕软化、挫裂和创口血肿等复杂情况。刚刚松口气的家属一下子又紧张焦虑起来,对治疗方案开始质疑。创面小组成员耐心与患者家属沟通病情、予以安抚并及时将情况反馈给了北大医院创口治疗方面的专家,按照上级医院的治疗方案,果断开展创口再清创、扩创治疗,并继续封闭式负压引流应用。终于经过一年的时间,近百次的清创和负压引流治疗。患者骶尾部的巨大压疮,终于完全愈合。

老母亲的全身状态明显改善,现在每天都能坐在轮椅上在病房楼道和医院院区内活动。患者家属感激不尽,感叹机场医院的技术一流!大家在为之欢欣鼓舞时,创面治疗小组成员却陷入了沉思:我国的老龄化程度日趋加剧,压疮日益成为各医疗机构面临的共同难题。但是在全国范围内对于压疮的知晓度偏低,压疮的认知深度及防治措施普遍严重匮乏。在今年的11月15日,“世界压疮预防日”上提出了“远离压疮、重在预防”的口号。旨在让更多居家照顾者重视和掌握压疮的预防知识和技能,以减少或避免压疮发生,减少家庭和社会负担。我们作为中国新时代的医护工作者,责无旁贷、义不容辞!

(作者单位:机场医院)