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攻坚克难 排除万难 打造国企医疗改革新标杆
发布时间:2019年12月30日

 通讯员:邱晶晶

12月26日,是北医三院机场院区运行一周年纪念日。自2016年7月以来,集团公司积极推动首都机场医院社会化改革,历经近两年的初步探索、纵深推进、攻坚克难,在2018年底成功引入北医三院合作经营,经过一年的运转,机场医院改革成效显著、医疗水平突进、社会效益凸显。

机场医院改革是集团公司根据中央、民航局深化国有企业改革以及北京市公立医院改革精神,同时也为解决机场医院新大楼启用、医疗水平提升、员工职业发展等实际问题推动的专项改革,是集团公司深化改革的重要任务之一,也是集团公司轻装上阵、做精做强主业,实现世界一流机场管理集团目标的必由之路。

提高认识  增强改革使命感

国企是国家的经济命脉,中央提出要推动国企医疗改革,促进国有企业轻装上阵、公平参与竞争,集中资源做强主业。在行业内,民航局提出要加快推动民航体系的医院改革,提升航空应急救护保障水平,这是提升航空安全水平、促进民航持续安全的重要保障,是深化民航改革的迫切要求,更是民航强国建设的需要,也是集团公司打造具有创新能力和国际竞争力的世界一流机场管理集团的需要。

机场医院既担负着较重的医疗服务任务,负责社区居民、驻场职工看病服务,又要保障机场应急救护业务。随着医院业务量逐年提升,近几年,受周边医疗资源分流、医药体制改革等因素叠加影响,机场医院就诊量虽有所增加,但收入增长放缓,手术台数、床位使用率、药收比及净利润等财务及效率指标缺乏竞争力,医院发展乏力,经营压力巨大;同时,医生收入水平偏低,专科医生梯队青黄不接,没有形成明显优势科室,核心竞争力不足,医疗技术不能完全满足机场地区居民需求,医疗水平有待提高;2018年新的医院大楼启用后,将面临专业人才缺口严重,运营成本大幅增加的局面,原有业务与经营模式难以支撑,改革迫在眉睫。

机场医院改革是一个“摸着石头过河”的过程。2016年7月26日,集团公司正式成立机场医院经营模式创新工作领导小组,明确要创新机场医院经营模式,大刀阔斧推动改革。集团公司总经理刘雪松明确指出,推动医疗改革是国企改革的一项重要任务,国企是国家的经济命脉,中央对国企改革、对医疗改革的要求很明确,核心诉求就是要减轻国企负担,要求进一步推进国企瘦身健体、提质增效。小道理要服从大道理,机场医院改革要围绕着中央的核心诉求来落实,要减轻国企负担,使国企轻装上阵,实现总书记提出的“做强、做优、做大”的目标。

在此次机场医院改革过程中,集团公司高度重视、科学决策,先后召开了6次医院改革领导小组会、2次专题会、1次深化改革领导小组会、2次党政联席会,专题研究推进机场医院改革事宜,逐步统一了改革思想,清晰了改革方向,明确了改革目标,坚定了改革决心。集团公司先后与朝阳医院、安贞医院、地坛医院、协和医院等10余家三甲医院进行了深入沟通,了解合作意向,探讨合作方案,最终确定选择综合实力雄厚的北医三院作为合作对象。从最初的科室合作探索、到确定按全面整体合作的方式推进机场医院创新经营模式,经过了一轮又一轮反复讨论和论证。

攻坚克难  实现改革新突破

在决定机场医院创新经营模式按整体合作的方式推进后,改革进入攻坚阶段、深水区。这期间改革面临政策符合性、利益格局调整、医疗水平提升、应急救护资质保留、合理制订员工安置方案、资产评估等诸多问题需要破解,但改革就是要涉险滩、啃硬骨头,集团公司勇于创新,勇于突破,努力推动改革发展。

明确改革目标,才能激发内生动力。机场医院创新经营模式是集团公司在国企改革大背景下推动的一个重要项目,由于情况比较复杂,缺乏既有经验,做好顶层设计,明确改革目标成为关键的关键。2018年1月31日,刘雪松来到机场医院调研,明确提出了“提升机场医疗服务水平和提升员工职业发展水平”的双提升改革总目标,为改革指明了方向。

集团公司积极探索,明确改革路径。领导小组首先对医联体、委托管理、委托经营等具体合作模式进行了深入分析,分别调研了北医三院合作医院——延庆分院、海淀分院、密云医院的合作模式,并对上海、广州、成都机场的应急救护合作模式也进行了调研。经过反复研究和沟通,认为委托经营合作模式符合公立医院改革方向;符合中央规定的国企医疗改革的四种路径;符合北京市医改政策,最终确定采用委托经营模式与北医三院合作。这是一次大胆尝试,从全国医院改革实践来看也是一次创新。这种模式有利于在保持机场医院公益性质和服务功能且资产归属权不发生变化的前提下,实现与知名、优质的公立医院的资源整合和深度合作。

在机场医院改革过程中,集团公司与北医三院强强联手、携手共赢。集团公司充分发挥资源优势、平台优势,北医三院充分发挥专业优势、技术优势,双方建立工作机制,成立专项工作小组,深入研究了合作程序、合作效益指标、组织架构、人事管理、财务管理、薪酬体系、员工队伍建设、员工安置方案等十几类相关问题,理顺了双方管理关系、财务关系,解决了应急救护资质保留等重点、难点问题,确保改革顺利推进。2018年9月7日,集团公司与北医三院正式签订了委托经营协议。2018年12月26日,启动医院运营切换工作,北医三院机场院区正式挂牌营业,打开了机场医院发展史上的新起点,也迈出了北医三院集团化道路上的关键一步。

以人为本  改革实现“双提升”

集团公司推动机场医院改革创新的重头戏,不仅体现了国有企业的社会责任担当,更重要的是实现了“双提升”的改革总目标,即:“提升机场医疗服务水平,提升员工职业发展水平。”为了集中力量全力推动这个改革总目标,集团公司和北医三院成立了北医三院机场院区管理委员会,先后召开3次会议研究经营、发展等重大问题。在双方共同努力下,机场医院改革创新成效显著,超出预期目标。

一组数据可以最直观反映出首都机场地区医疗服务水平发生了翻天覆地的变化。近一年来,北医三院机场院区门急诊量383670人次、出院8661人次、手术6886例次,同比分别增长7%、664%、245%。药收比由原来的58%下降到38%,平均住院日由16日下降到5.83日,达到北京市先进水平(北京市三甲医院平均为7天日)。同时,收治病例的复杂程度也明显提升(CMI指数达到0.769)。今年10月30日,在集团公司和北医三院的强力推动下,首都机场社区卫生服务站开业,解决了机场地区居民基本就医诉求,确保社区百姓看病拿药方便实惠。在老百姓心中机场院区也树立了良好的口碑,群众来信表示“感谢首都机场集团公司与北医三院的合作,双方合作在很大程度上提高了机场地区的医疗水平,使机场地区的职工和家属解决了看病难问题,幸福指数大幅提高。”公共医疗服务事关民生大事,首都机场地区医疗服务的改善,获得了周边广大就医群众的普遍认可,基本实现了服务首都东部及周边广大人民群众就医,服务北京乃至全国的目标。同时,集团公司与北医三院机场院区签订了《突发事件应急救护合作方案》,建立急救业务对接机制,开展了3次应急救护演练,集结医务人员近200人次,有效处理航空颠簸伤4人次,全年救护航空旅客300余人。集团公司和北医三院凭借各自的行业优势和专业优势,大大提升了首都机场航空医疗保障能力及医疗急救保障水平。

作为服务患者的医护人员,其职业生涯发展获得感也是这场改革的着力点。推进改革过程中,双方高度关注员工利益保障和未来职业生涯发展问题。工作同身份、薪酬同增长、技能同提升,这“三个同”让广大院区员工与改革的事业勠力同心。原机场医院的333名员工,全部与北医三院直接签订劳动合同,纳入北医三院整体职业发展通道。北医三院机场院区和首都机场急救中心员工的薪酬同步增长,人均提升30%左右。通过临床科室垂直管理、动态化调配、医师组模式等管理创新,机场院区带动了医护人员技能水平和实战能力的快速提升。

在北医三院机场院区运营一周年之际,集团公司和北医三院进一步签署了《战略合作协议》,双方将在原有合作的基础上,在大兴机场开创新的医疗业务合作,同时在高端医疗服务、民航医学发展、科研教育、科技创新、国际医学中心建设、打造医疗产业集群等方面开展深度合作,建立全面的战略伙伴关系,共同打造世界一流的空港区域医疗中心,打造世界一流的空港区域医疗服务体系,成为国企医疗改革的标杆。